보험금 청구, 꼭 알아야 할 것 실손의료비(실비) 청구 시 준비 서류

진료비 영수증

진료비 세부내역서

약국 영수증 (처방전으로 약을 받은 경우)

암진단금 청구 시 준비 서류

진단서

조직검사 결과지

진료차트 (초진차트)

치료비 청구 시 준비 서류

암수술비, 암입원일당, 암통원일당

항암치료비, 표적항암약물허가치료비

방사선치료비 등의 암보장 담보 관련 병원 서류

보험금 청구 절차

본인이 직접 청구하는 방법

병원에서 필요한 서류를 준비한 후, 모바일 애플리케이션, 팩스, 우편 또는 보험사 방문을 통해 보험금을 청구할 수 있습니다. 소액 청구는 모바일이나 팩스로 가능하지만, 암진단금 청구 시에는 원본서류를 보험사에 직접 제출해야 합니다. 이 경우, 가까운 생명보험 고객센터에 방문하거나 우편으로 서류를 보내야 합니다.

담당자에게 요청하여 청구하는 방법

준비된 서류를 담당자에게 전달하거나, 사진을 찍어 보내는 방법으로도 보험금 청구가 가능합니다.

부지급 사례

부지급이란?

부지급은 보험금 청구가 지급되지 않는 것을 의미합니다. 약관 내용에 따라 보험금이 지급되므로, 보장내용과 면책사항을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.

부지급 사례

• 약관에 명시된 면책사항에 해당하는 경우
• 고객이 보험 내용을 잘 몰라 지급 불가 통보를 받는 경우
• 고지 의무 위반으로 인한 부지급

합리적인 암 보험료

• 30대 이전: 10~20만 원
• 30대 이후: 20~30만 원

보험료는 결혼 여부, 자녀 여부, 운전 여부 등에 따라 차이가 있습니다. 나이대에 비해 보험료가 너무 많거나 적다면 보장내용을 점검해보는 것이 좋습니다.